A cirurgia da descompressão do nervo facial está indicada em linhas gerais para pacientes portadores de paralisia facial periférica sem causa definida, que não recuperam espontaneamente os movimentos da face.
Isto após avaliação por meio de exames de imagem, como a ressonância magnética, e também de exames eletrofisiológicos, que apontam processo degenerativo grave do nervo. Em muitos casos de paralisia facial periférica por fraturas do osso temporal a cirurgia do nervo facial com sua devida descompressão através de ampla abertura da mastóide pode resultar em bons resultados.