Neste procedimento cirúrgico realiza-se o broqueamento da mastóide utilizando-se motor e brocas e por meio da abertura do recesso facial (timpanotomia posterior) chegamos ao nicho da janela redonda. Neste ponto com brocas muito delicadas (diamantadas) conseguimos confeccionar uma abertura para o interior da cóclea, por onde introduzimos o eletrodo que percorrerá as espiras cocleares levando o estimulo elétrico ao nervo auditivo. 

Os eletrodos são ligados a um receptor interno colocados durante a cirurgia debaixo da pele do couro cabeludo e sobre a calota craniana.